来那度胺在特殊人群中的使用

来那度胺在特殊人群中的使用 我们知道多发性骨髓瘤是常见的血液肿瘤，它的危害很大，治疗它的药物也不多，除了达雷木单抗这种注射类药物还有口服药物来那度胺。下面，海得康来那度胺直邮网小编带大家看一下它在特殊人群中的使用。

特殊使用人群

1.儿科患者
暂无18岁以下患者使用来那度胺的药代动力学数据。
2.老年患者
尚未进行专门的临床研究用于评估来那度胺在老年人群中的药代动力学。群体药代动力学分析的人群包括了年龄从39岁到85岁的患者，结果表明年龄不影响来那度胺在体内的分布。
3.肾功能不全患者
在非恶性肿瘤原因导致的肾功能不全的美国患者中进行了来那度胺的药代动力学研究。在本项研究中，5 例轻度肾功能不全患者（CLcr 56～74 mL/min），6 例中度肾功能不全患者（CLcr 33～46 mL/min），6 例严重肾功能不全患者（CLcr17～29 mL/min）和6 例需要透析的终末期肾病患者均接受25 mg 来那度胺单次口服给药。对照组是7 例年龄相仿、肾功能正常（CLcr 83～145 mL/min）的健康受试者，也接受25 mg 来那度胺单次口服给药。本项研究的结果表明，肾脏功能轻度受损的患者，其来那度胺的药代动力学特征与健康人相似。 中度至重度肾功能不全的患者的半衰期延长了3 倍，而其总清除率比健康受试者降低了66%至75%。需要血液透析的患者的半衰期延长了约4.5 倍，其总清除率比健康受试者降低了80%。肾功能不全患者经过4 小时透析后可以清除体内大约30%的药物。
4.肝功能不全患者
群体药代动力学分析包括了轻度肝损伤（N = 16、总胆红素> 1.0≤1.5 x ULN或AST > ULN）的患者人群，结果表明轻度肝损伤并不影响来那度胺在体内的分布。尚无中度至重度肝损伤患者数据。

上述人群在使用来那度胺时要特别注意，如果符合这类的患者，要在医生的指导下使用，避免发生不必要的影响。除以上患者，孕期或者孕妇患者，以及肾功能不全者在使用时也应特别注意。

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