多发性骨髓瘤能治愈吗?

仿制来那度胺价格_来那度胺代购直邮_来那度胺使用说明书-海得康小编 发布于 2018-01-04 分类:来那度胺资讯 阅读( 777 ) 评论( 0 )

多发性骨髓瘤能治愈吗?我们知道多发性骨髓瘤是一种还不能治愈的疾病。不过在早期,通过合理的治疗是可以起到很好的治疗效果的,是有治好的希望,而晚期患者通过合理的治疗是可以改善生活质量,多发性骨髓瘤到底能不能根治成了很多患者朋友比较关心的问题。下面,海得康来那度胺直邮网小编带大家看一下相关的内容。

常规治疗约百分之九十的患者需采取积极治疗,百分之十表现为病情缓慢,历经多年无进展,不需立即治疗。治疗包括2个面,一是支持疗法,二是全身化疗。

一、支持疗法:疾病活动期应多饮水,每天2~3L,保持尿量>1500ml/d,有利于轻链、钙、尿酸的排泄,有高钙血症者应紧急处理,可用肾上腺皮质激素及静脉输注生理盐水,促进钙的清除,有效的化疗也可降低血清钙的水平,如以上方法无效,可用、骨膦、降钙素及硝酸镓。化疗期间配合用别嘌醇300mg/d以治疗高尿酸血症。

贫血的纠正,可酌情输注压积红细胞及合并使用雄性激素,根据病情需要补充铁剂,叶酸或维生素B12,但疗效有限,伴有红细胞生成素水平低下者,可应用红细胞生成素,化疗有效的病例血红蛋白可随之上升。

血浆置换用于高黏滞综合征或急性肾功能不全,由于M-蛋白的减少致使肾功能改善。慢性透析应在取得化疗反应后开始,积极控制感染至关重要,因感染是骨髓瘤患者死亡的主要原因。出现下肢神经系统症状、严重背痛、排便障碍者,应急行脊髓造影及磁共振影像以明确诊断,若能在发生瘫痪前及时诊断,早期放疗,神经系统症状或能恢复。

二、全身化疗:凡属Ⅱ、Ⅲ期或Ⅰ期伴有本周蛋白尿者均需进行化疗。标准的化疗方案是烷化剂氧芬胂(马法兰)加泼尼松(强的松)(MP方案)间歇脉冲式应用,服药4~7天,间歇4~6周。常用剂量如下:氧芬胂(马法兰)8mg/(m2.d);泼尼松(强的松)25mg/(m2.d),剂量应按个体骨髓耐受性调整。血清和(或)尿M-蛋白量可作为肿瘤负荷的指标,M-蛋白减少50%为有效,完全缓解以M-蛋白消失、骨髓恢复正常为标准;本方案有效率50%~60%,完全缓解占3%,治愈极为罕见,近年的研究表明,采用MP方案治疗,生存期与泼尼松(强的松)的剂量有关,较大剂量的泼尼松(强的松)明显可延长生存期。肿瘤细胞杀伤量的估计是根据血清M-蛋白量的检测。血清M-蛋白一般在治疗后3个月下降,故3个月以后要全面评价血、尿、骨髓,若无血清或尿M-蛋白减少,应考虑采用补救治疗,化疗缓解者,骨痛、高钙血症、贫血、乏力改善,感染减少。疗程通常为1年,取得肿瘤细胞减少75%者,缓解期多数可保持2~3年,缓解期的残存瘤细胞增生低下,休止在GO/G1期,对化疗不敏感,故可停止化疗定期监测各项指标,复发的患者约80%可取得二次缓解。

综上所述,在这个医疗发达的现代社会,相信很多发性骨髓瘤患者会通过各种医疗手段得到很好,很有效的治疗。海得康来那度胺直邮网小编在此希望患者可以减轻病痛,也祝大家都身体健康。

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